Beraški zdravniki

  • Ustvarjalec teme Izbrisan uporabnik #488
  • Začetni datum

Jabe

Guru
1. okt 2007
16.979
9.204
113
P.s.

Predvsem bi bilo fino najprej razcistit pojme, kaj kdo pocne in kaj je njegova naloga. Sicer bi to za seboj prineslo nekaj vec utemeljenih in pravilno usmerjenih ocitkov in pomislekov, kar pa marsikomu tudi ni vsec in se lepo dalje vzdrzuje tole kaoticno stanje, kjer se strelja v prazno in napacne in se posledično nic ne spremeni.
 

PHOBiA

Guru
11. jul 2013
4.756
1.641
113
Okrog 12h bil na urgenci s sinom. Ujel pogovor radioloskega inzenirja in resevalca. Slednji ga je vprasal, ce je on na CTju danes. Prvi je to potrdil.

Nato je resevalec povprasal, ce lahko osebo pripelje kaj prej, termin je ob 18h.

Odgovor pa me je sokiral, citiram: "kdajkoli od 14h naprej, nimam ravno dela danes."

Mislim halo. Inzenir se coha po jajcih, aparat stoji. Bravo.
 

Ytbnd

Guru
2. mar 2010
18.666
6.861
113
To je običajna praksa, za koliko posebej/obravnav imajo plačano na dan/teden/mesec, za toliko delajo.
 

erikson

Guru
25. avg 2007
25.605
8.985
113
Končno bodo pričeli komunikacijo z zdravniki (naročanje na preglede, izdajanje receptov, napotnic, bolniških listov) iz množice aplikacij prenašati na zVEM.

 

ribicija

Guru
4. sep 2007
2.579
1.568
113
Okrog 12h bil na urgenci s sinom. Ujel pogovor radioloskega inzenirja in resevalca. Slednji ga je vprasal, ce je on na CTju danes. Prvi je to potrdil.

Nato je resevalec povprasal, ce lahko osebo pripelje kaj prej, termin je ob 18h.

Odgovor pa me je sokiral, citiram: "kdajkoli od 14h naprej, nimam ravno dela danes."

Mislim halo. Inzenir se coha po jajcih, aparat stoji. Bravo.
Samo tu se moramo vprašat kdo al je inženir kriv ali šef ali pa zavarovalnica. Po moje je kar zadnja, ker ne plača ustreznega števila preiskav, čeprav so aparati tam in za delo pripravljeni ljudje. Tu imamo mi verjetno največji problem v javnem zdravstvu v primerjavi z zasebnim. V javnem zdravstvu kolikor do sedaj vidim, zavarovalnica ni pripravljena plačati več kot x storitev, ker če bi bila potem ne bi prihajalo do takih anomalij....
 

sousis

Guru
16. nov 2019
1.888
1.293
113
Končno bodo pričeli komunikacijo z zdravniki (naročanje na preglede, izdajanje receptov, napotnic, bolniških listov) iz množice aplikacij prenašati na zVEM.

Btw, ideja o temu je obstajala že pred leti (tako na uč 10+). Pa je bil befel, da se ne sme zatirati inovacije, podjetništva, proste izbire itd itd, in da se zato smejo ZDji in ostali prosto odločati o programski opremi in načinu komunikacije. Očitno so vmes že vsi vpleteni imeli več kot dovolj slovenske podjetniške inovativnosti v programski opremi, da so se strinjali s centralizacijo.
 
  • Všeč mi je
Reactions: tony

Jabe

Guru
1. okt 2007
16.979
9.204
113
Saj to ostaja. Programov je 20 ali koliko... Kam iz teh programov se posilja, je pa zVem.
 

javr

Guru
6. dec 2011
2.105
1.216
113
sredstva javnega obveščanja so kakšnega pol leta-leto po koncu kovida objavila seznam največjih zaslužkarjev med pandemijo (zdravstveni domovi, bolnice,...) Kje to najdem?
 

Rekreacija

Guru
7. avg 2019
2.205
1.371
113
  • Všeč mi je
Reactions: javr

BuDi

Guru
6. sep 2007
9.064
5.704
113
Golob rešil zdravstvo.

Ponekod se bodo čakalne dobe več kot podvojile​


Po zadnjih podatkih inštituta za javno zdravje se je število nedopustno čakajočih z napotnico zelo hitro v primerjavi z decembrom povečalo za kar 27 odstotkov, s hitro napotnico pa za desetino. Po vladni omejitvi števila ortopedskih operacij pri koncesionarjih, ki naj bi vodila v odpoved več tisoč posegov, zastopnik pacientovih pravic opozarja, da termini odpadajo vse več bolnikom. Na ministrstvu za zdravje pa odgovarjajo, da so podatki NIJZ pričakovani.

 

jurek1973

Guru
3. sep 2007
4.879
1.903
113
... cigani na MZ

Ministrstvo je spet poslalo inšpektorje nad koncesionarje. Tokrat na primarnem nivoju.
Njihova zadnja domislica: če ambulanta nima dovoljenja za opravljanje laboratorijske dejavnosti (kar za sabo potegne stroške in papirologijo), ne smejo meriti niti sladkorja v krvi.
Torej tisto, kar lahko vsak pacient sam doma dela (pikica v prst in listek), v ambulanti ne smejo. In inšpektorji pišejo kazni, če med prejetimi račauni najdejo kak račun za te kontrolne lističe za sladkorno.

Naj živi Golob!

PS: lahko pa seveda, če pacient v ambulanti skup pade, le-tega pošljejo v lekarno po lističe, da si preveri sladkor, potem mu pa v ambulanti lahko infuzijo nastavijo.
 
  • Všeč mi je
Reactions: tony in jendomen

Utisevalec

Guru
12. nov 2007
17.517
4.899
113
Tist test glukoze je itak samo "indikator" in je velikokrat precej napačen, tako da načeloma je logično da ne moreš na podlagi takega testa sploh karkoli delat kot zdravnik. Edini veljaven test je lab izvid in tam ti ne merijo cukra s "pikico v prstek" ampak z klasično lab metodo preko odvzema krvi.

Pacienti ki "skup padejo" ker jim cuker pade so danes vsi na avtomatskih merilnikih in se preferira te metode (skupaj z inzulinskimi dozirniki ali pa manualnimi injekcijami, odvisno od pacienta in diagnoze).

Tista pikica v prstek sicer stane, ker je en listič precej drag, sem prepričan da precej dražji od lab meritve. Tako da načeloma po ekonomski logiki se raje pošlje pacienta v lab in se tam naredi bolj strokovno pa še cenejšo meritev. Je pa res da če imaš ambulanto 30km od laboratorija (kar imam recimo sam) so take stvari totalni idiotizem če rabiš neko meritev za neko osnovno oceno stanja pacienta.

To s cukrom je mogoče nelogično, samo recimo 30 let nazaj so osnovne diagnostične preglede krvi delali v ambulantah splošne/družinske medicine sami. Recimo sedimentacija krvi za določanje tipa okužbe (virus/bakterija) in potem ustrezno priporočeno zdravljenje z čajčkom in aspirinom (pri virusni okužbi) ali pa antibiotikom (pri bakterijski okužbi) je bilo nekaj čisto normalnega. Se spomnem da je v času "epidemij" tam pri sestri na pultu stalo po desetine "merilnih valjev" s krvjo, z imeni pacientov napisanimi na nalepki s katerimi se je določalo "sedimentacijo". No tega se danes ne dela več, pacienta se pošlje v lab, počaka izvid, potem pa se na podlagi tega izvede zdravljenje.

Pa dalje sam odvzem krvi. Včasih so naredili to v ambulanti, poslali kri v lab in si potem dobil izvide brez da bi moral posebej hodit kam. Danes bognedaj, kri jemat je najbolj nevarna stvar v zdravstvu. Rabi se dodatek za nevarno delo pa cepljenje in redne teste za vse možne bolezni.

Ista stvar je šivanje manjših ran, včasih je to delal vsak osebni zdravnik če ne celo medicinska sestra ... danes je to kirurški poseg in zahteva specialističen tretma.
 
  • Všeč mi je
Reactions: igi

jurek1973

Guru
3. sep 2007
4.879
1.903
113
Zakaj bi dajal 1k€ na leto za to dovoljenje in vertificiranje?
Za en enostavni hitri indikator, ki ga uporabiš parkrat mesečno?
Zraven spada tudi hitri CRP, recimo. Pa koga briga, al imaš virus al bakterijo.
Vprašanje, kako je s testi za covid in gripo. To si pa še niso čisto na jasnem, al je laboratorijska preiskava al ne.

V glavnem, z "višjih" inštanc je že prišel befel: ob sumu naj gre pacient sam v laboratorij, če ne more sam, kliči rešilca.
 

jurek1973

Guru
3. sep 2007
4.879
1.903
113
Ista stvar je šivanje manjših ran, včasih je to delal vsak osebni zdravnik če ne celo medicinska sestra ... danes je to kirurški poseg in zahteva specialističen tretma.
Sem že pisal: pred 15-20 leti je boljša polovica kar v ambulanti punktirala koleno.
Danes je to nemogoče, če ne celo prepovedano. Ker je napotnica za ortopeda, pa 3 mesece bolniškega čakanja menda boljše za pacienta in ZZZS.
 

Utisevalec

Guru
12. nov 2007
17.517
4.899
113
Primarni nivo je itak postal farsa, dejansko danes to kar dela osebni zdravnik dela vsak "chat GPT" enako kvalitetno. To da so razvrednotili primarno zdravstvo, preobremenili pa specialiste z bedarijami je tudi en od problemov našega zdravstva. Po drugi strani ti pa referenčne ambulante (torej medicinska sestra) na podlagi izvida, BP doživljensko predpiše statine za "malenkost" povišan holesterol. Tako da če se v veliko točkah midva ponavadi ne strinjava se mi zdi tudi meni tole velik problem oz. način kako bi lahko reševalo zdravstvo in čakalne vrste na najbolj enostaven način.

Poleg merjenja cukra vidim naslednji potencial v temu da moraš za izmerit pritisk najmanj do kardiologa.
 
  • Všeč mi je
Reactions: jendomen

Apollo8

Mahoney
15. avg 2007
17.097
10.740
113
Primarni nivo je itak postal farsa, dejansko danes to kar dela osebni zdravnik dela vsak "chat GPT" enako kvalitetno. To da so razvrednotili primarno zdravstvo, preobremenili pa specialiste z bedarijami je tudi en od problemov našega zdravstva. Po drugi strani ti pa referenčne ambulante (torej medicinska sestra) na podlagi izvida, BP doživljensko predpiše statine za "malenkost" povišan holesterol. Tako da če se v veliko točkah midva ponavadi ne strinjava se mi zdi tudi meni tole velik problem oz. način kako bi lahko reševalo zdravstvo in čakalne vrste na najbolj enostaven način.

Poleg merjenja cukra vidim naslednji potencial v temu da moraš za izmerit pritisk najmanj do kardiologa.
No to ni res. Chat gpt ti bo dal nasvet kako ucinkovito stisniti mozolj, zdravnik te bo pa k dermatologu poslal rakavo tkivo izrezat.

sej je res da se primar unicuje sam pretiravat ni treba pa zalit ljudi s tem chatom.
 
  • Všeč mi je
Reactions: corsol