Zavarovanja tipa T. Specialisti, Best Doctors ipd.?

Jabe

Guru
1. okt 2007
6.414
756
113
Tako je. Zdaj pa koliko vsak mesec plačuješ pa koliko te en tak pregled stane, pa primerjaj. Ko bo pa dokončno obveljalo da če začneš samoplačniško boš vse samoplačniško - kar ljudje hočejo, potem ti pa ne koristi popolnoma nič več. Upam da zavarovalnice zaradi teh zavarovanj zlobirajo da kaj takega nebodo sprejeli
 

sandra

Majstr
10. dec 2007
1.765
126
63
Saj sem že napisala greš samoplačniško in to je to.

A ni nobenemu sporno da dajete podatke o svojih boleznih in boleznih sorodnikov in družine neki zavarovalnici ? Ki jih hrani in z njimi počne kar hoče da ne govorim kdo vse ima dostop ?
 
  • Všeč mi je
Reactions: Oakey

AvtoFun

Guru
29. dec 2007
14.634
630
113
A ni nobenemu sporno da dajete podatke o svojih boleznih in boleznih sorodnikov in družine neki zavarovalnici ? Ki jih hrani in z njimi počne kar hoče da ne govorim kdo vse ima dostop ?
Ne razumem, kakšne "dodatne" podatke ti misliš da jaz dajam Adriatic Slovenici, zavarovalnici kjer že itak imam urejeno dodatno zdravstveno zavarovanje? :) In drugo vprašanje, kaj misliš da si lahko oni začnejo s podatkom da mene boli levo koleno, da imam obrabljen meniskus? :)
 

AvtoFun

Guru
29. dec 2007
14.634
630
113
Tako je. Zdaj pa koliko vsak mesec plačuješ pa koliko te en tak pregled stane, pa primerjaj. Ko bo pa dokončno obveljalo da če začneš samoplačniško boš vse samoplačniško - kar ljudje hočejo, potem ti pa ne koristi popolnoma nič več. Upam da zavarovalnice zaradi teh zavarovanj zlobirajo da kaj takega nebodo sprejeli
Dokler si zdrav in nimaš težav je to vse brezveze, imaš prav. Vsak mora vedeti sam zase koliko je podvržen nekim zadevam. Osebno ti lahko povem za lansko leto 2018. Evo, bom javno razpravljal o svojih boleznih, častim podatke. Lani sem preko tega zavrovanja bil takoj na vrsti na dveh magnetnih resonancah 2x 250€ (levo in desno koleno). Prvi pregled pri ortopedu, cena 100,00€ za eno koleno. Potem pregled za drugo koleno, 80,00€. Zavarovalnica mi je odobrila terapije pri zasebniku, 2x po 200€ so mi odobrili. Potem pa sem bil še pri dermatologu, prvo dermatološki pregled, 85,00€. Zdaj si pa skupaj potegni koliko je to. Mesečno pa plačujem cca. 6€. Ti pa lahko povem primer sorodnika ki je preko te opcije šel na operacijo žil pri kvazi najboljšem dr. pri nas. Cena posega je bila več kot 3000€. Preko zdravstva bi čakal miljardo let.
 
  • Všeč mi je
Reactions: Matey

Davidoff

Bumbar
22. jul 2007
7.690
121
63
Je pa nekje drugje problem oz. problem v nastajanju. Več kot bo ljudi doplačevalo za tovrstne storitve. Slabše bo, za vse. Vse storitve, ki bi se izvajale preko premium zavarovanja Specialisti ipd., bi morale biti izvzete za javno zdravstvo. Tam se ne sme preskakovati vrst, ne glede na to koliko plačuješ. Lahko pa da je že tako, ne vem.
 

AvtoFun

Guru
29. dec 2007
14.634
630
113
Saj ti storitve premium kot jo ti imenuješ oz. Specialisti itd. ne moreš uveljavljati v javnem zdravstvu. To je ista opcija kot da tebi splošni zdravnik da napotnico in se ti odločiš in si pregled plačaš pri enem d.o.o.-ju. Pregleda v bolnici ne moreš preskočiti. Tam so pač vrste. Ni tukaj popolnoma nobenega problema.
 
  • Všeč mi je
Reactions: Davidoff

Oakey

Fizikalc
3. feb 2016
433
201
43
In če dobim agenta na dom, mi lahko kdo od vas zavarovalniških poznavalcev svetujete na kaj naj bom pozoren in kaj vse naj izprašam agenta?
 

Pbutec

100. registrirani uporabnik
20. jul 2007
11.498
914
113
Marlbor
Pred sklenitvijo si preberi pogoje, pa ne rabiš težiti z neumnimi vprašanji.
 

Oakey

Fizikalc
3. feb 2016
433
201
43
Ali je glede te teme že kaj novega, ima morda že kdo izkušnje s takimi zavarovanji? S tem mislim predvsem glede tega da prides hitreje na vrsto pri specialistu, imas hitreje narejeno diagnostko (rtg, ct, mr...) in podobno?

Kaj priporocate?
 

jurek1973

Fizikalc
3. sep 2007
2.318
63
48
Jaz imam AS specialiste (al kako se že imenuje).
Včasih je bil paket AS Zdravila, pa so ga potem združili s specialisti.

Jih sicer še nisem koristil, v glavnem pokoristim tisti znesek za zdravila.
Tako da sem na nuli, specialisti so zraven samo bonus.

Je pa en hakeljc pri specialistih, da jih koristiš lahko samo za "nove" zadeve, za bolezni, kjer si že bil obvanvavan, ti ne priznajo tega zavarovanja.
 

AvtoFun

Guru
29. dec 2007
14.634
630
113
To ni hakelc, to je osnovna logika vsakega umsko človeka z vsaj tremi razredi OŠ. Ti bi zbolel in se naknadno za par € zavaroval in potem koristil drage storitve? :) Vsi bi...
 

AvtoFun

Guru
29. dec 2007
14.634
630
113
Pa tudi ni čist točno kar govoriš, mislis da v zadnjih 2. letih ne smeš biti obravnavan in ne kadarkoli v preteklosti.
 

Pbutec

100. registrirani uporabnik
20. jul 2007
11.498
914
113
Marlbor
Izsek iz ASovih pogojev:
11.1. Ob prvi sklenitvi zavarovanja velja čakalna doba ob sklenitvi zavarovanja 3 mesece za novonastalo bolezen ali stanje, razen za poškodbe, ki so posledica nezgode, do katere je prišlo po začetku zavarovanja.
11.2. Za vsa ob sklenitvi že obstoječa zdravstvena stanja velja 24-mesečna čakalna doba za obstoječa stanja. Zavarovanec mora torej imeti zavarovalno kritje najmanj 24 mesecev, preden začne veljati zavarovalno kritje za ta stanja.
11.3. Obveznosti iz pogodbe za obstoječa zdravstvena stanja bomo prevzeli šele po poteku obdobja iz prejšnjega odstavka, če se v tem obdobju zavarovanec ni zdravil za ta zdravstvena stanja.
11.4. Če se je v obdobju čakalne dobe iz točke 11.2 teh pogojev zavarovanec zdravil, se bo čakalna doba za obstoječa zdravstvena stanja štela od zaključka zdravljenja dalje.
11.5. Ko se bolezen med trajanjem zavarovanja v skladu z definicijo v točki 2 teh pogojev medicinsko opredeli kot kronična bolezen, krijemo zdravstvene storitve še za obdobje šestih mesecev od tega datuma. Po tem obdobju ne krijemo več stroškov zdravstvenih storitev v zvezi s to boleznijo, stanjem oziroma poškodbo, je pa zavarovanec v zvezi z njo upravičen do strokovnega posveta, skladno s temi pogoji.